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四川什邡川磷烧烫伤专科医院救治的一例特大面积烧伤患者
2004年5月25日，四川省什邡市川磷烧烫伤专科医院收治一例大面积深度烧伤患者。该患者男，17岁，以“全身多处火焰烧伤15天”为主诉入院�；颊哂�15天前工作时失慎引燃香蕉水致全身多处烧伤，伤后该患者立即被送入四川省绵竹市某医院，该院对其创面选取表涂SD-Ag糊剂并行干燥露出疗法医治且行气管切开。伤后15天，因患者病情危沉而转入四川省什邡市川磷烧烫伤专科医院医治，入院时查体：T：38.7℃，P：116次/分，R：31次/分，Bp：140/70mmHg，神志明显，颈部气管插管已拔除，全身段表除头面部、左上肢及会阴部约10%面积未烧伤表，余体表均被烧伤，双下肢内侧及右上肢可见深达深筋膜的皮肤减张隐语，下腹部有一些创面已愈合，右侧背部创面已溶痂，其余创面均为焦痂覆盖，大部门焦痂下有大量积留物，部门受压部位产生褥疮。入院诊断：1、全身多处火焰烧伤总面积90％TBSA（浅Ⅱ度3%、深Ⅱ度27％、Ⅲ度60%）特大面积烧伤；2、中度吸入性危险；3、中度血虚；4、低蛋白血症；5、高糖血症�；颊呷朐汉�，该院医务人员在中国烧伤创疡科技中心临床总部主任王洪生的全程跟踪领导下，对该患者创面处置由干燥露出疗法改为烧伤皮肤再生医疗技术，因该患者创面在入院前15天的功夫内选取的是干燥露出疗法，从对患者的创面查抄发现，其全身大部门创面已进入溶痂期，且入院查抄提醒该患者还归并中度血虚和低蛋白血症；针对患者创面和全身情况，在改用烧伤皮肤再生医疗技术加紧算帐创面坏死组织的同时，有针对性的全身利用抗生素有效地预防了溶痂期创面及全身脓毒症的产生，并且执行经胃肠路高营养和静脉辅助营养等全身营养支持疗法在短功夫内纠正了患者低蛋白血症和血虚，经二十余天选取烧伤皮肤再生医疗技术对该患者实时、正确的创面和全身综合医治后，患者全身创面坏死组织已被断根，面、颈、前后躯干和手脚约30％的深度创面已愈合，未愈的三度创面上已见无数皮岛成长。目前患者病程已进入37天，病情不变，患者在进一步医治和康复中。
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| 伤后19天中心烧伤钻研所陈宝琪所长领导对该患者的急救工作 | 伤后20天患者右前臂深三度创面可见肌腱暴露 | 伤后24天左大腿表侧深三度创面情况 |
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| 伤后36天患者背部创面情况 | 伤后36天患者前躯干创面情况 | 伤后36天患者双下肢创面坏死组织已断根部门深度创面已愈合 |
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| 伤后36天患者双下肢三度创面坏死组织已断根，创面已有皮岛成长 | 伤后36天患者右前臂深三度创面袒露的肌腱已全数被肉芽组织覆盖 | 伤后36天患者右足背深三度创面袒露的肌腱上有无数肉芽组织成长 |
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| 伤后36天患者左大腿表侧深达肌肉的深三度创面已根基被肉芽组织填充 | 伤后36天患者左下肢部门深度创面已愈合 | 伤后36天患者左足深三度创面袒露的肌腱上有大量肉芽组织成长 |
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| 伤后36天王主任领导给患者换药 |
中国烧伤创疡科技中心临床部